La utilización de injertos y sustitutos óseos para diversos procedimientos de reconstrucción tiene una larga historia. Estas técnicas se encuentran entre las primeras que se introdujeron en el arsenal terapéutico de la cirugía ortopédica, son las que se realizan con más frecuencia por parte de una amplia variedad de subespecialistas en patología musculoesquelética y, con frecuencia, definen la creatividad del ortopeda a la hora de enfrentarse a los nuevos desafíos. Por su naturaleza, esta monografía constituye más un resumen que un texto exhaustivo, pero presta atención a los principios básicos de la biología de la reparación ósea, y al papel que desempeñan cuando se utilizan autoinjertos, aloinjertos y sustitutos óseos sintéticos. También detalla tanto los principios generales como las consideraciones específicas de los injertos óseos aplicados a la terapia oncológica, a la reconstrucción articular y a la artrodesis vertebral. De orientación genérica, esta monografía de la American Academy of Orthopaedic Surgeons ayuda al especialista a estructurar su evaluación continua de las diferentes opciones de injertos disponibles y a armonizar las características de estos materiales con las necesidades de tratamiento del paciente.